अस्पतालों में वायु निस्पंदन

एचवीएसी प्रणालियों, जैविक सुरक्षा कैबिनेटों, क्षैतिज लेमिनार फ्लो बेंचों और पैथोलॉजी वर्कस्टेशनों में उपयुक्त वायु फिल्टरों का उपयोग और रखरखाव किया जाना चाहिए। फिल्टरों का चयन प्रदूषकों के प्रकार के आधार पर किया जाता है जिन्हें पकड़ने के लिए उन्हें डिजाइन किया गया है। एचवीएसी प्रणालियों में फिल्टर आमतौर पर कणों को पकड़ने के लिए डिज़ाइन किए जाते हैं। गैसों, वाष्पों और कणों को पकड़ने के लिए विशेष निकास प्रणालियों और एक्सट्रैक्टर हुडों में फिल्टर लगाए जा सकते हैं। जैविक सुरक्षा कैबिनेट और क्षैतिज लेमिनार प्रवाह बेंचों में फिल्टर वाष्प, धुंध और कणों को पकड़ने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। पैथोलॉजी कार्यस्थानों में फिल्टर आमतौर पर फॉर्मेल्डिहाइड वाष्प को पकड़ने के लिए डिज़ाइन किए जाते हैं।

न्यूनतम फ़िल्टर दक्षताएं ASHRAE मानक 170-2013 की तालिका 6-4 में दी गई हैं। न्यूनतम रिपोर्टिंग दक्षता मान (MERV) ANSI/ASHRAE मानक 52.2 में वर्णित परीक्षण विधि पर आधारित हैं: कण आकार निष्कासन दक्षता के लिए सामान्य प्रयोजन वेंटिलेशन वायु सफाई उपकरणों के परीक्षण की विधि। MERV-A रेटिंग मानक 52.2 के परिशिष्ट J में वर्णित परीक्षण पर आधारित है। MERV-A रेटिंग समय के साथ फिल्टर दक्षता का अधिक सटीक अनुमान लगाती है, इसलिए अस्पतालों और डिजाइनरों को फिल्टर का ऑर्डर देते या निर्दिष्ट करते समय MERV-A रेटिंग का अनुरोध करना चाहिए।

तालिका 5-1 न्यूनतम फ़िल्टर दक्षता

कमरे का नाम (कार्य के अनुसार)	फ़िल्टर बैंक नंबर 1 (MERV)	फ़िल्टर बैंक नंबर 2 (MERV)
ऑपरेटिंग कमरे (वर्ग बी और सी सर्जरी); इनपेशेंट और आउटपेशेंट डायग्नोस्टिक और चिकित्सीय रेडियोलॉजी; रोगी प्रसव और रिकवरी कक्ष	7	14
आंतरिक रोगी देखभाल, उपचार और नैदानिक सुविधाएं और ऐसे क्षेत्र जो प्रत्यक्ष सेवाएं या स्वच्छ आपूर्ति और स्वच्छ प्रसंस्करण प्रदान करते हैं (नीचे उल्लिखित को छोड़कर); अखिल भारतीय (कमरे)	7	14
सुरक्षात्मक वातावरण कक्ष (पीई)	7	हेपा
प्रयोगशालाएं; ऑपरेटिंग कमरे (क्लास ए सर्जरी) और संबंधित अर्ध-प्रतिबंधित क्षेत्र	13	एन.आर.
प्रशासनिक क्षेत्र; बड़ा गोदाम; गंदे होल्डिंग रूम; भोजन तैयारी कक्ष; और लॉन्ड्रियां	7	एन.आर.
अन्य सभी बाह्य रोगी कक्ष	7	एन.आर.
निजी अस्पताल	13	एन.आर.
मनोरोग अस्पताल	7	एन.आर.
रोगी आश्रम सुविधाओं में निवासी देखभाल, उपचार और सहायता क्षेत्र	13	एन.आर.
सहायता प्राप्त आवास सुविधाओं में निवासी देखभाल, उपचार और सहायता क्षेत्र	7	एन.आर.

HEPA फिल्टर 0.3 माइक्रोमीटर व्यास वाले 99.97 प्रतिशत कणों को फ़िल्टर करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। कण फिल्टर के लिए 0.3 माइक्रोमीटर का आकार सबसे कठिन होता है। HEPA फिल्टर बड़े या छोटे व्यास के कणों को पकड़ने में अधिक कुशल होता है। जब एचवीएसी प्रणालियों में HEPA फिल्टर स्थापित किए जाते हैं, तो उन्हें परीक्षण एजेंट के साथ परीक्षण किया जाना चाहिए ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि वे अपनी डिजाइन की गई दक्षता प्राप्त कर रहे हैं। डायोक्टाइल फथलेट (डीओपी) का प्रयोग सामान्यतः परीक्षण एजेंट के रूप में किया जाता है। एक डीओपी जनरेटर 0.27 माइक्रोमीटर के औसत द्रव्यमान व्यास वाले एरोसोल का उत्पादन करता है, जिसे फिल्टर बैंक के सामने एचवीएसी प्रणाली के वायु प्रवाह में इंजेक्ट किया जाता है। इसके बाद एक प्रकाश प्रकीर्णन फोटोमीटर फिल्टर से होकर गुजरने वाले तथा इसकी सील के आसपास डीओपी एरोसोल के प्रवेश का पता लगाता है।

हेपा फ़िल्टर जैविक सुरक्षा कैबिनेट, क्षैतिज लेमिनार प्रवाह बेंच और कुछ निकास वायु नलिकाओं में भी उपयोग किया जाता है। कार्यक्षेत्र के प्रकार के आधार पर, जैविक सुरक्षा कैबिनेट में एक या दो HEPA फिल्टर का उपयोग किया जाता है। जैविक सुरक्षा कैबिनेटों का परीक्षण और प्रमाणन प्रतिवर्ष राष्ट्रीय स्वच्छता फाउंडेशन अंतर्राष्ट्रीय मानक संख्या 49: वर्ग II (लैमिनार फ्लो बायोहाज़र्ड कैबिनेटरी (NSF 49)) के अनुसार किया जाना चाहिए। जैविक सुरक्षा कैबिनेट के प्रमाणीकरण में DOP एरोसोल के साथ HEPA फिल्टर का परीक्षण भी शामिल है। जैविक सुरक्षा कैबिनेट का निकास कमरे के अंदर या बाहर हो सकता है, जो कि इसके डिजाइन और इकाई में प्रयुक्त रोगाणुओं पर निर्भर करता है।

फ़िल्टर प्रदर्शन IAQ को कई तरीकों से प्रभावित कर सकता है। अपर्याप्त सील और फिल्टर माध्यम में दरारें, खराब रखरखाव वाले फिल्टर, प्रदूषकों को आवासीय कमरों में प्रवेश करने के लिए प्रोत्साहित करते हैं। इससे उन महत्वपूर्ण क्षेत्रों में IAQ पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है जहां स्वच्छ वातावरण की आवश्यकता होती है। मरीजों को संक्रमण पैदा करने वाले वायुजनित रोगाणुओं से बचाने के लिए महत्वपूर्ण रोगी क्षेत्रों में MERVs 14 (90 से 95 प्रतिशत धूल धब्बा दक्षता) वाले पार्टिकुलेट फिल्टर या HEPA फिल्टर की आवश्यकता हो सकती है।
गंभीर रूप से अवरुद्ध कण फिल्टर, फिल्टरों के माध्यम से वायु प्रवाह के प्रतिरोध को बढ़ा देते हैं तथा वायु आपूर्ति दर को बाधित कर देते हैं। यदि फिल्टर को निर्माता के निर्देशों के अनुसार नहीं बदला जाता है, तो HVAC प्रणाली के प्रदर्शन पर असर पड़ेगा।

यदि जैविक सुरक्षा कैबिनेट में HEPA फिल्टरों का उचित रखरखाव नहीं किया जाता है और नियमित रूप से उनका परीक्षण नहीं किया जाता है, तो इकाई में उत्पाद के संदूषित होने या वायुजनित रोगाणुओं के पर्यावरण में फैलने का खतरा रहता है। कुछ प्रकार के जैविक सुरक्षा कैबिनेट को कार्य सतह पर HEPA-फ़िल्टर की गई हवा को पारित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है ताकि कार्य सतह पर उत्पाद को संदूषण से बचाया जा सके। सभी जैविक सुरक्षा कैबिनेटों में HEPA फिल्टर का उपयोग किया जाता है, ताकि कार्य सतह पर छोड़े गए वायुजनित रोगाणुओं को कार्य स्थल के वातावरण में प्रवेश करने से रोका जा सके। यदि जैविक सुरक्षा कैबिनेट में HEPA फिल्टर डिजाइन के अनुसार काम नहीं करते हैं, तो कार्य सतह पर मौजूद उत्पाद संदूषित हो सकते हैं या जैविक सुरक्षा कैबिनेट में प्रयुक्त रोगाणु कमरे में फैल सकते हैं।

परमैंगनेट फिल्टर का उपयोग पैथोलॉजी कार्यस्थलों में हवा से फॉर्मेल्डिहाइड वाष्प को हटाने के लिए किया जाता है। इस प्रकार का फिल्टर कण फिल्टर से अलग तरीके से काम करता है। जब फॉर्मेल्डिहाइड वाष्प से भरी हवा फिल्टर से होकर गुजरती है, तो वाष्प फिल्टर माध्यम द्वारा अवशोषित कर ली जाती है। जब फिल्टर अपनी पूर्ण अवशोषण क्षमता पर पहुंच जाते हैं, तो फॉर्मेल्डिहाइड वाष्प मीडिया द्वारा अवशोषित नहीं होते हैं और फिल्टर से होकर नहीं गुजरते हैं। इसके कारण फॉर्मेल्डिहाइड का धुआं जीवित वातावरण में फैल जाता है।
यह सुनिश्चित करने के लिए कि निर्माता के निर्देशों के अनुसार उपयुक्त फिल्टर का उपयोग और रखरखाव किया जाता है, रखरखाव और प्रयोगशाला कर्मियों को फिल्टर के कार्यों में प्रशिक्षित किया जाना चाहिए। कर्मचारियों को फिल्टर की क्षमताओं के बारे में पता होना चाहिए तथा यह भी कि उन्हें कब बदला जाना चाहिए। फिल्टर निरीक्षण और परीक्षण (HEPA फिल्टर) को निवारक रखरखाव योजनाओं में शामिल किया जाना चाहिए।