병원 내 공기 여과

HVAC 시스템, 생물학적 안전 캐비닛, 수평 층류 캐비닛 및 병리학 워크스테이션에는 적절한 공기 필터를 사용하고 유지 관리해야 합니다. 필터는 포집하고자 하는 오염물질의 유형에 따라 선택됩니다. HVAC 시스템의 필터는 일반적으로 미립자를 포집하도록 설계됩니다. 특수 배기 시스템과 흄 보닛에 필터를 설치하여 가스, 증기 및 미립자를 포집할 수 있습니다. 생물학적 안전 캐비닛과 수평 층류 캐비닛의 필터는 증기, 미스트 및 미립자를 포집하도록 설계되었습니다. 병리 워크스테이션의 필터는 일반적으로 포름알데히드 증기를 포집하도록 설계됩니다.

최소 필터 효율은 ASHRAE 표준 170-2013의 표 6-4에 나와 있습니다. 최소 효율 보고 값(MERV)은 ANSI/ASHRAE 표준 52.2: 입자 크기별 제거 효율을 위한 일반 환기 공기 정화 장치 테스트 방법에서 설명하는 테스트 방법을 기반으로 합니다. MERV-A 등급은 표준 52.2의 부록 J에 설명된 테스트를 기반으로 합니다. MERV-A 등급은 시간에 따른 필터 효율을 더 정확하게 예측하므로 병원과 설계자는 필터를 주문하거나 지정할 때 MERV-A 등급을 요구해야 합니다.

표 5-1 최소 필터 효율

회의실 지정(기능별)	필터 뱅크 1번(MERV)	필터 뱅크 2번(MERV)
수술실(클래스 B 및 C 수술), 입원 및 외래 환자 진단 및 치료 방사선과, 분만실 및 회복실	7	14
입원 환자 관리, 치료 및 진단, 직접 서비스 또는 청결 용품 및 청결 처리를 제공하는 영역(아래 명시된 사항 제외); AII(병실)	7	14
보호 환경(PE)	7	HEPA
실험실, 수술실(A급 수술) 및 관련 준제한 구역	13	NR
관리 구역, 대형 창고, 더러운 보관실, 음식 준비실 및 세탁실	7	NR
기타 모든 외래 진료실	7	NR
케어 시설	13	NR
정신과 병원	7	NR
입원 환자 호스피스 시설의 상주 간호, 치료 및 지원 영역	13	NR
생활 보조 시설의 거주자 케어, 치료 및 지원 영역	7	NR

HEPA 필터는 직경 0.3마이크로미터 크기의 입자를 99.97% 걸러내도록 설계되었습니다. 0.3마이크론 크기는 입자 필터에서 가장 걸러내기 어려운 크기입니다. HEPA 필터는 직경이 크거나 작은 입자를 포집하는 데 더 효율적입니다. HEPA 필터를 HVAC 시스템에 설치할 때는 테스트 에이전트로 테스트하여 의도한 효율을 달성하는지 확인해야 합니다. 테스트 에이전트로는 디옥틸 프탈레이트(DOP)가 일반적으로 사용됩니다. DOP 발생기는 평균 질량 직경 0.27 마이크로미터의 에어로졸을 생성하여 필터 뱅크의 업스트림에 있는 HVAC 시스템의 공기 흐름에 주입합니다. 그러면 광 산란 광도계가 필터와 필터 씰 주변에서 발생하는 DOP 에어로졸의 침투를 측정합니다.

HEPA 필터 는 생물학적 안전 캐비닛, 수평 층류 캐비닛 및 일부 배기 공기 덕트에도 사용됩니다. 캐비닛 유형에 따라 생물학적 안전 캐비닛에는 하나 또는 두 개의 HEPA 필터가 사용됩니다. 생물학적 안전 캐비닛은 매년 미국위생재단 국제 표준 49: 클래스 II(층류 생물학적 위험 캐비닛(NSF 49))에 따라 테스트 및 인증을 받아야 합니다. 생물학적 안전 캐비닛의 인증에는 DOP 에어로졸을 사용한 HEPA 필터 테스트가 포함됩니다. 생물학적 안전 캐비닛은 설계와 장치에 사용되는 병원균에 따라 실내 또는 외부로 배기될 수 있습니다.

필터 성능은 다양한 방식으로 실내 공기질에 영향을 미칠 수 있습니다. 필터 미디어의 밀봉 상태가 좋지 않거나 균열이 있는 필터를 제대로 관리하지 않으면 오염 물질이 사람이 있는 공간으로 유입될 수 있습니다. 이는 깨끗한 환경이 요구되는 중요 구역의 IAQ에 큰 영향을 미칩니다. 감염을 유발할 수 있는 공기 중 병원균으로부터 환자를 보호하기 위해 중환자 구역에는 MERV가 14(먼지 입자 효율 90~95%)인 미립자 필터 또는 HEPA 필터가 필요할 수 있습니다.
심하게 막힌 미립자 필터는 필터를 통과하는 공기 흐름에 대한 저항을 증가시키고 공기 흐름 속도에 영향을 미칩니다. 제조업체의 지침에 따라 필터를 교체하지 않으면 HVAC 시스템의 성능이 저하됩니다.

생물학적 안전 캐비닛의 HEPA 필터를 적절하게 유지 관리하고 정기적으로 테스트하지 않으면 장치 내 제품이 오염되거나 공기 중 병원균이 사용 환경으로 방출될 위험이 있습니다. 일부 유형의 생물학적 안전 캐비닛은 작업 표면의 제품을 오염으로부터 보호하기 위해 작업 표면 위로 HEPA 필터링된 공기를 통과시키도록 설계되었습니다. 모든 생물학적 안전 캐비닛에는 작업 표면에서 방출된 공기 중 병원균이 사용 환경으로 유입되는 것을 방지하기 위해 HEPA 필터가 사용됩니다. 생물학적 안전 캐비닛의 HEPA 필터가 의도한 대로 작동하지 않으면 작업 표면의 제품이 오염되거나 생물학적 안전 캐비닛에서 사용된 병원균이 실내로 방출될 수 있습니다.

과망간산 필터는 병리학 작업장에서 공기 중 포름알데히드 증기를 제거하는 데 사용됩니다. 이 유형의 필터는 입자 필터와는 다른 방식으로 작동합니다. 포름알데히드 증기가 포함된 공기가 필터를 통과하면 증기가 필터 매체에 흡수됩니다. 필터가 최대 흡수 용량에 도달하면 포름알데히드 증기는 매체에 흡수되지 않고 필터를 통과하지 못합니다. 그 결과 포름알데히드 증기가 실내 환경으로 빠져나가게 됩니다.
제조업체의 지침에 따라 적절한 필터를 사용하고 유지 관리하려면 유지 관리 및 실험실 직원이 필터의 기능에 대해 교육을 받아야 합니다. 직원은 필터의 기능과 필터 교체 시기를 알고 있어야 합니다. 필터 검사 및 테스트(HEPA 필터)는 예방적 유지보수 일정에 포함되어야 합니다.